107年:神經物治(1)

承上題【一個健康人靜止站立於可移動的大平台,當平台往那一個方向突然做快速小幅度的位移時,其肌肉活化的先後順序會由脛前肌、股四頭肌到腹肌?】,若平台做大幅度快速的水平位移,讓身體重心移動到接近穩定限度( limits of stability ),在不採用聯合動作策略( combined strategies )的情況下,此時肌肉活化的時間點及其先後順序,下列何者最有可能發生?

A發生在干擾後的 95 毫秒,腹肌比股四頭肌先發生
B發生在干擾後的 95 毫秒,股四頭肌比腹肌先發生
C發生在干擾後的 200 毫秒,腹肌比股四頭肌先發生
D發生在干擾後的 200 毫秒,股四頭肌比腹肌先發生

詳細解析

本題觀念:

本題為承上題的延伸,考核在大幅度快速水平位移讓身體重心接近穩定極限(limits of stability)時,所啟動的髖策略(hip strategy)的肌肉活化時間與順序。髖策略與足踝策略的關鍵差異在於:活化順序為近端到遠端(proximal to distal),且發生時間可在自動姿勢反應窗內(約 65–130 毫秒)。

選項分析

(A) 發生在干擾後的 95 毫秒,腹肌比股四頭肌先發生

95 毫秒落在自動姿勢反應的時間窗(約 65–130 毫秒)內,屬於可能的反應時間點。腹肌(近端)先於股四頭肌(遠端)活化,符合**髖策略的近端到遠端(proximal to distal)**活化原則。在大幅度擾動使重心接近穩定極限時,會啟動髖策略,腹肌等軀幹肌群先行收縮以穩定軀幹,再傳遞至股四頭肌等遠端肌群。此選項正確。

(B) 發生在干擾後的 95 毫秒,股四頭肌比腹肌先發生

95 毫秒的時間點可接受,但股四頭肌(遠端)先於腹肌(近端)活化是遠端到近端的順序,符合足踝策略而非髖策略。大幅度擾動應啟動髖策略,此選項活化順序錯誤。

(C) 發生在干擾後的 200 毫秒,腹肌比股四頭肌先發生

腹肌先於股四頭肌的順序(近端到遠端)符合髖策略原則,但 200 毫秒已超出典型**自動姿勢反應*

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