107年:骨科物治(1)
關於疼痛的描述,下列何者錯誤?
A尖銳、鮮明、有燒灼感,為神經疼痛常見的描述
B較深層且擴散性的痛感屬於骨頭疼痛
C血管性疼痛較具疼痛感,且可能轉移到身體其他部位
D肌肉疼痛通常為鈍痛且很難定位,痠痛會因受傷加重,且可轉移到其他部位
詳細解析
本題觀念:
本題考查疼痛(pain)的分類與各類型疼痛的特徵描述,涵蓋神經疼痛(neuropathic pain)、骨頭疼痛(bone pain)、血管性疼痛(vascular pain)及肌肉疼痛(muscle pain)的臨床特徵。本題為反向題,問「下列何者錯誤」。物理治療師在進行主觀評估(subjective assessment)時,須根據病人描述的疼痛性質判斷組織來源,指導後續的客觀評估與治療計畫。
選項分析
(A) 尖銳、鮮明、有燒灼感,為神經疼痛常見的描述 ✅(正確) 神經病變性疼痛(neuropathic pain)的典型描述包括:燒灼感(burning)、刺痛(pins and needles)、電擊感(electric shock-like)、射穿感(shooting)、撕裂感(lancinating)、針刺感(tingling)。這些描述反映了周邊或中樞神經系統受損或功能失調所引起的異常神經放電(ectopic discharge)。選項 (A) 的描述符合神經疼痛特徵,為正確陳述。
(B) 較深層且擴散性的痛感屬於骨頭疼痛 ❌(錯誤,此為本題答案) 骨頭疼痛(bone pain)的特徵是:定位明確(well-localized)、深部鈍痛(deep, aching)、通常可以指出確切位置、夜間加重。
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