一位軀幹關節活動度正常之駝背病患，出現肩峰下夾擠症候群，下列何者最適合改善病患的狀況？

本題觀念：

駝背（胸椎後凸，kyphosis）姿勢下肩峰下夾擠症候群（subacromial impingement syndrome, SIS）的姿勢矯正治療策略

選項分析

(A) 坐著時，軀幹不依靠在椅背 此選項建議脊椎「主動保持直立」而不依靠椅背，但對於軀幹關節活動度正常的駝背患者，問題不在脊椎活動度不足，而在於胸椎後凸姿勢造成的肩胛骨排列異常（前突、前傾、下旋）。單純不依靠椅背並不能有效矯正姿勢，也無法主動訓練肩胛穩定肌群，效益有限。

(B) 購買符合人體工學的椅子 人體工學椅雖可提供被動的腰椎支撐，有助於整體姿勢，但對於駝背所造成的肩胛異常排列改善程度有限，且屬於被動輔助而非主動肌肉訓練，不是最適合的物理治療介入。

(C) 仰臥在床上，肩胛內縮肌阻力訓練 仰臥姿執行肩胛內縮（retraction）訓練可強化菱形肌（rhomboids）和中斜方肌（middle trapezius）。然而，純粹的肩胛內縮訓練並不包含「上旋」動作，對改善肩峰下空間有限。此外，仰臥位並非功能性最佳姿勢，且本選項著重肩胛內縮而非整體肩胛穩定和上旋肌群訓練。

(D) 使用划船機（rowing machine）運動 ✅ 正確答案 划船機運動結合了：（1）胸椎伸展（改善後凸）；（2）肩胛後縮與下壓（增加上旋）；（3）肩胛穩定肌群（下斜方肌

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