107年:骨科物治(1)

執行 Apley's scratch test 可評估病患之肩部功能,但不包括下列那一項?

A手摸頭的後面
B洗澡時,能夠洗對側腋下
C扣衣服背後鈕釦
D將手機放入後褲袋

詳細解析

本題觀念:

Apley's scratch test 評估肩部功能性動作範圍,本題為反向題(問「不包括」哪一項功能)。

選項分析

(A) 手摸頭的後面 ✅ 正確陳述(Apley's scratch test 包括此動作) 「上肢向上摸」(overhead reach)動作:手臂越過頭頂、向後觸摸對側肩胛,測試肩關節外展(abduction)+ 外旋(external rotation)。手摸頭後面屬於此類動作範疇。

(B) 洗澡時,能夠洗對側腋下 ❌ 錯誤陳述(= 答案,Apley's scratch test「不包括」此動作) 洗對側腋下需要肩關節屈曲(flexion)+ 水平內收(horizontal adduction),這並非 Apley's scratch test 所測試的動作組合。Apley's scratch test 主要測試:(1)外展+外旋(上方動作);(2)內旋+內收(下方動作)。洗對側腋下的動作模式不在此測試範疇內。

(C) 扣衣服背後鈕釦 ✅ 正確陳述(Apley's scratch test 包括此動作) 扣背後鈕釦需要肩關節內旋(internal rotation)+ 內收(adduction)+ 手臂向背後伸展,屬於 Apley's scratch test 「下方動作」的功能性應用。

**(D)

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