107年:骨科物治(1)

一位水電師傅經右手屈指肌肌腱修復手術後,在最小保護回復功能時期,為了增加手部精細動作靈活度,下列何種治療最適合?

A站在牆壁前,在牆上組裝螺絲和螺帽
B坐在桌前,觸摸不同形狀的積木
C坐在桌前,排列積木
D站在牆壁前,向牆壁丟擲球

詳細解析

本題觀念:

本題考查右手屈指肌肌腱(flexor tendon)修復術後,在「最小保護回復功能時期(minimum protection phase)」的手部精細動作復健策略。此階段約為術後 6–8 週,目標是在保護修復肌腱的前提下,逐漸提升手部精細動作靈活度(fine motor dexterity)。

選項分析

(A) 站在牆壁前,在牆上組裝螺絲和螺帽 此選項正確。在牆上組裝螺絲和螺帽(bolt and nut assembly)是工作模擬(work simulation)活動,屬於精細動作訓練的典型任務。站在牆前操作的姿勢需要手腕和手指在抗重力位置下進行精確的捏握和旋轉動作,可同時訓練屈指肌的協調性與精細動作靈活度。此為最小保護期後期進入功能性任務的典型職能治療介入。

(B) 坐在桌前,觸摸不同形狀的積木 此選項強調觸覺辨識(tactile discrimination),屬於感覺再訓練(sensory reeducation)而非精細動作靈活度訓練,不符合題目要求。

(C) 坐在桌前,排列積木 此選項為基礎手部靈活度訓練,但排列積木只需簡單的抓握和放置動作(gross grasp),不能充分挑戰精細動作技巧,且水平面操作對屈指肌的需求較低。

(D) 站在牆壁前,向牆壁丟擲球 此選項不當。丟擲球屬於全手抓握的運動,對屈

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