以前向抽拉測試（ anterior drawer test ）檢查膝關節前十字韌帶穩定度時，若有下列那一現象，檢查結果會出現偽陽性？

本題觀念：

前向抽拉測試(anterior drawer test, ADT)是評估前十字韌帶(ACL)完整性的經典測試，但存在特定情形會導致**偽陽性(false positive)**結果，即韌帶完整但測試呈陽性反應。理解各種造成偽陽性的解剖或病理原因對正確判讀至關重要。

選項分析

(A) 關節內血腫 血腫會造成關節腔積液，進而因肌肉防禦性收縮或機械性限制而減少前向位移，使測試出現偽陰性(false negative)。不會造成偽陽性。

(B) 後十字韌帶斷裂 正確（造成偽陽性）。**後十字韌帶(posterior cruciate ligament, PCL)**斷裂後，脛骨會因重力而向後半脫位(posterior sag)，相對於股骨處於「後移位置」。當檢查者在 ADT 中向前推移脛骨時，脛骨只是從這個異常後移的起始位置回到中立位置，外觀上卻看似有「過多前向位移」，導致偽陽性結果。這是 ADT 最重要的偽陽性原因，臨床上應先以後垂徵(posterior sag sign)排除 PCL 損傷，再進行 ADT。

(C) 膕旁肌痙攣 膕旁肌(hamstrings)痙攣或過度緊張會阻礙脛骨前向位移，傾向造成偽陰性（即遺漏真正的 ACL 損傷），而非偽陽性。

(D) 內側半月軟骨後側角損傷 內側

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