一位 10 歲的患者在經過手術修復膝關節內側副韌帶和前十字韌帶後，疼痛指數為 4／10 ，且膝關節角度範圍為5～95 度，給予下列何項治療時，必須特別注意？

本題觀念：

本題考點是「兒童患者接受物理治療儀器時的禁忌症與注意事項」，核心在於治療性超音波(therapeutic ultrasound)對生長板（骨骺板，epiphyseal growth plate）的潛在影響。

選項分析

(A) 超音波 兒童骨骺（生長板）尚未閉合，為治療性超音波的相對禁忌症（relative contraindication）或注意事項。動物研究顯示，高強度超音波（2.2 W/cm²）照射骨骺板後可見股骨遠端扁平化與脛骨近端楔型變化，雖低強度（0.5 W/cm²）在組織學上影響不明顯，但目前仍建議避免直接照射開放性骨骺。本患者為 10 歲兒童，膝關節周圍有多個活躍生長板（股骨遠端、脛骨近端），使用超音波時必須特別注意，避免直接照射骨骺區域。

(B) 干擾波 干擾波（interferential current therapy）屬於電療，無顯著影響骨骺發育的風險，在兒童使用一般被認為是安全的，不需特別注意的項目。

(C) 水療 水療（hydrotherapy）對兒童膝關節術後是常用且相對安全的治療方式，需注意傷口癒合程度和水溫即可，無特定兒童骨骺風險。

(D) 經皮神經電刺激 TENS（transcutaneous electrical nerve stimulation，經皮神經電刺激

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