107年:骨科物治(1)
淋巴水腫強化治療期之壓縮治療,應選擇下列何者?
A壓力衣(compression garment )
B彈性繃帶( elastic bandage )
C間歇性氣動的( pneumatic )壓縮
D低彈性繃帶( low-stretch bandage )
詳細解析
本題觀念:
淋巴水腫(lymphedema)完全消腫治療(complete decongestive therapy, CDT)分為強化治療期(intensive phase / Phase I)與維持治療期(maintenance phase / Phase II)。兩個階段的壓縮治療(compression therapy)選擇不同,為本題核心。
選項分析
(A) 壓力衣(compression garment) 此為**維持治療期(Phase II)**的選擇。壓力衣(彈性壓力袖套/襪)在肢體已達到最大消腫後用來維持療效,不適合用於仍需積極縮減肢體尺寸的強化治療期,因彈性壓力衣無法提供足夠的工作壓(working pressure)來主動推移滯留的淋巴液。
(B) 彈性繃帶(elastic bandage) 彈性繃帶(高張力繃帶)在肌肉收縮與放鬆時提供相似的壓力,靜息壓(resting pressure)高而工作壓差距不大,不適合淋巴水腫的消腫治療,因此不是強化治療期的首選。
(C) 間歇性氣動的(pneumatic)壓縮 間歇性氣動壓縮裝置(intermittent pneumatic compression, IPC)可作為輔助療法,但不是 CDT 強化治療期的主要壓縮治療工具,且單獨使用 IP
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