在門診評估一位氣喘患者，若請他提供居家自我監測表，則他應該提交下列何項紀錄數值？

本題觀念：

氣喘（asthma）的居家自我監測是長期管理的核心策略之一。物理治療師需熟悉哪些肺功能指標適合患者在家自行操作，以及各種測量工具的特性與臨床意義。尖峰吐氣流速計（peak flow meter）是目前唯一廣泛應用於居家監測的肺功能測量工具。

選項分析

(A) 最大吐氣壓（PEmax, maximal expiratory pressure）：此為評估呼氣肌肉力量的指標，需要特殊儀器（壓力換能器）在臨床實驗室或診間執行，無法在家自行測量，也不反映氣道阻塞程度，不適合氣喘居家監測。

(B) 用力吐氣量 25% 至 75% 的平均流速（FEF 25-75%, forced expiratory flow）：此指標反映小氣道功能，需要肺量計（spirometer）測量，屬於診間/實驗室的肺功能檢查（spirometry），患者無法在家自行記錄，不適合居家監測。

(C) ✅ 尖峰吐氣流速（peak expiratory flow rate, PEFR）：這是正確答案。尖峰吐氣流速計體積小、操作簡單、價格低廉，患者可在家每日自行測量並記錄數值。PEFR 可客觀反映大氣道阻塞程度，數值下降預示氣喘惡化，甚至早於症狀出現。多項研究顯示，以 PEFR 為基礎的氣喘行動計畫（asthma action plan）

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