下列何者不是病人運動不耐受的徵候？

本題觀念：

本題考運動不耐受（exercise intolerance）的判斷標準，特別是哪些生理反應代表患者對運動反應異常，以及哪些數值實際上屬於「正常可接受範圍」而非運動不耐受的徵候。這是一道反向題（問「何者不是」）。

選項分析

(A) 心率下降大於每分鐘 10 次 ✅ 是運動不耐受徵候（不選此） 運動過程中正常應出現心率增加以因應氧氣需求。若運動中心率不升反降，且下降超過 10 次/分，屬於**時序性心率不全（chronotropic incompetence）**或嚴重左心室功能異常的表現，是需要終止運動的警告訊號。

(B) 收縮壓 178 mmHg，舒張壓 100 mmHg ❌ 不是終止運動的指標（此為答案） 運動時血壓上升是正常生理反應。根據心臟復健與運動測試的標準，運動中絕對停止指標為：

• 收縮壓（systolic blood pressure, SBP）> 250 mmHg
• 舒張壓（diastolic blood pressure, DBP）> 115 mmHg

178/100 mmHg 雖然不低，但尚未達到運動終止的閾值，仍在可監測繼續運動的範圍內（需密切觀察，但不是「不耐受徵候」）。相反地，若運動中收縮壓下降（尤其 ≥ 20 mmHg）才是警示。

**(C) 心絞痛、

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