107年:心兒物治(1)

下列治療性研究文獻證據強度等級,由強度高至低的順序為何? ①窄信賴區間範圍之隨機對照試驗 ②高同質性之隨機對照試驗的系統性回顧 ③病例對照研究 ④高同質性之世代研究的系統性回顧

A①②③④
B②①④③
C③②①④
D④①②③

詳細解析

本題觀念:

治療性研究文獻的證據強度等級(levels of evidence),依據 Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (CEBM) 的分級系統,由高至低排列以下四類研究設計: ①窄信賴區間範圍之隨機對照試驗(individual RCT with narrow CI) ②高同質性之隨機對照試驗的系統性回顧(systematic review of homogeneous RCTs) ③病例對照研究(case-control study) ④高同質性之世代研究的系統性回顧(systematic review of homogeneous cohort studies)

選項分析

根據 Oxford CEBM 2009/2011 證據等級,治療性研究由強至弱的排列如下:

等級研究設計
Level 1a高同質性之 RCT 系統性回顧(即②)
Level 1b窄信賴區間之個別 RCT(即①)
Level 2a高同質性之世代研究系統性回顧(即④)
Level 2b個別世代研究 / 低品質 RCT
Level 3a高同質性之病例對照研究系

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