107年:心兒物治(1)

有關胎兒酒精症候群( Fetal alcohol spectrum disorder )的敘述,何者正確?

A對出生後生長發育的影響是身高大於體重
B易伴隨有足部畸形
C主要造成動作發展遲緩,心智發展則不受影響
D胎兒時期暴露於高酒精濃度之嬰兒,可於出生後觀察到戒斷症狀

詳細解析

本題觀念:

胎兒酒精症候群(fetal alcohol spectrum disorder, FASD)是孕期酒精暴露所致的一系列身心發育異常,涵蓋生長遲緩、顏面異常、中樞神經系統(central nervous system, CNS)損傷及認知行為障礙。本題考核 FASD 的臨床特徵,包括生長模式、先天畸形、認知影響及新生兒戒斷現象。

選項分析

(A) 對出生後生長發育的影響是身高大於體重 此陳述不正確。FASD 的生長遲緩(growth deficiency)同時影響身高與體重,並非特定以身高或體重為主。研究顯示,FASD 兒童的身高與體重均可低於第 10 百分位,且出生時平均體重即顯著低於一般嬰兒(約少 2 磅),並無「身高大於體重受影響」的特徵分布。

(B) 易伴隨有足部畸形 FASD 相關的骨骼異常(skeletal anomalies)主要包括關節異常(尤其手肘、手指關節),以及輕微的骨骼發育異常,但特定足部畸形並非 FASD 的典型或核心特徵,不在主要診斷標準內。此敘述有誤導性,不是 FASD 的主要表現。

(C) 主要造成動作發展遲緩,心智發展則不受影響 此陳述錯誤。FASD 的核心傷害在於 CNS 損傷,影響廣泛的神經心理功能,包括智力(IQ)、執行功能(executive function

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