107年:心兒物治(1)
下列何者不是唐氏症兒童常見之肌肉骨骼系統異常?
A四肢過長
B扁平足
C韌帶鬆弛
D低張力
詳細解析
本題觀念:
此題考查唐氏症(Down syndrome)兒童常見的肌肉骨骼系統異常,屬反向題(問何者「不是」)。唐氏症的典型肌肉骨骼特徵包括低張力(hypotonia)、韌帶鬆弛(ligament laxity)及因此衍生的各種骨骼變形,但「四肢過長」並非其特徵。
選項分析
(A) 四肢過長 ❌(此為錯誤陳述,即本題答案) 唐氏症兒童的肢體特徵恰好相反——典型表現為身材矮小(short stature)、四肢相對短小。四肢過長是馬凡氏症候群(Marfan syndrome)的特徵(蜘蛛指/趾症),不屬於唐氏症的典型表現。
(B) 扁平足 ✅(正確:常見異常) 扁平足(pes planus / flat feet)在唐氏症兒童中幾乎普遍存在,一項研究顯示盛行率高達 91%。主要由韌帶鬆弛與肌肉低張力共同導致足弓塌陷。
(C) 韌帶鬆弛 ✅(正確:常見異常) 韌帶鬆弛(ligamentous laxity)是唐氏症最核心的肌肉骨骼特徵之一,幾乎所有唐氏症兒童均有程度不等的關節過度柔軟,並導致頸椎不穩定(atlantoaxial instability)、髖關節脫位、髕骨不穩定等問題。
(D) 低張力 ✅(正確:常見異常) 肌肉低張力(hypotonia)是唐氏症最早出現的肌肉骨骼問題,影響動作里程碑的達成速度,也是導致扁
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