107年:心兒物治(1)

利用跑步機合併懸吊系統訓練腦性麻痺兒童步行能力,該訓練是應用何種理論? ①玻巴斯(Bobath ) ②活化中樞型態發生器( central pattern generator ) ③感覺統合( sensory integration ) ④動態系統(dynamical systems ) ⑤引導式教育( conductive education )

A僅①③
B僅②④
C僅③⑤
D僅②⑤

詳細解析

本題觀念:

跑步機合併懸吊(部分體重支持)系統訓練腦性麻痺兒童步行能力,其理論基礎涉及多個神經復健理論,本題考驗考生能識別「活化中樞型態發生器(central pattern generator, CPG)」與「動態系統理論(dynamical systems theory)」為其核心框架。

選項分析

(A) 僅①③(Bobath + 感覺統合)

  • ①玻巴斯(Bobath)治療概念核心在於神經發育性抑制異常張力、促進正常動作模式;它並非跑步機懸吊訓練的主要理論依據,也未強調 CPG 激活或任務特異性步行訓練
  • ③感覺統合(sensory integration)著重在前庭、本體感覺、觸覺的整合,是 Ayres 發展的框架,主要用於感覺處理障礙;與跑步機步行訓練的步態循環激活機制無直接理論連結
  • 此組合不正確

(B) 僅②④(CPG + 動態系統理論)

  • 活化中樞型態發生器(CPG):CPG 是位於脊髓的神經網絡,可在無大腦皮質下行指令的情況下,由腳底感覺輸入與髖關節伸展的本體感覺回饋驅動,自動產生協調的步行節律。跑步機提供穩定、重複的步態循環,恰能激活 CPG 神經迴路;懸吊系統則藉由減輕體重負荷讓下肢以更接近正常的步態型態運動,提供適當感覺輸入
  • 動態系統理論(dynamical systems theory)

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