有關心臟聽診(Cardiac auscultation)，請問下列何者說法是不正確的?

本題觀念：

本題考查心臟聽診的動態手法（dynamic auscultation maneuvers）對各種心臟雜音的影響。核心概念在於各種手法透過改變前負荷（preload）、後負荷（afterload）和心室容積，影響不同心臟雜音的強度。

選項分析

(A) 血管擴張劑靜脈注射後，僧帽瓣閉鎖不全(mitral regurgitation, MR)、主動脈瓣閉鎖不全(aortic regurgitation, AR)及心室中隔缺損(ventricular septal defect, VSD)的雜音都會「更加增強」— 此為錯誤陳述（答案） ❌ 血管擴張劑（如 amyl nitrate、sodium nitroprusside）降低周邊血管阻力，減少後負荷（afterload），使左心室的血液更容易正向射出，因此反而減少逆流量或分流量，從而降低 MR、AR 和 VSD 的雜音強度。此選項說雜音「更加增強」是錯誤的。

(B) 「蹲坐（squatting）可致肥厚性心肌病變(hypertrophic obstructive cardiomyopathy, HOCM)所致心臟雜音更趨強」— ❌ 錯誤陳述 蹲坐增加靜脈回流（↑ preload）和後負荷（↑ afterload），使左心室容積增大，左心室流出道（LVOT）梗

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