老年患者主訴為服用藥物後，有急性發作的胸痛合併吞嚥疼痛(odynophagia)，內視鏡檢查在食道發現如圖的變化(如圖)。下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考查藥物性食道炎(pill-induced esophagitis / drug-induced esophagitis)的臨床特徵、好發部位、常見致病藥物及治療原則。題目為「何者錯誤」的反向題，患者為老年人，服藥後急性發作胸痛合併吞嚥疼痛(odynophagia)，內視鏡顯示食道病變。

影像分析：

影像為兩張並列的食道內視鏡照片，呈現典型的藥物性食道炎表現：

左圖：食道管腔可見一個大型深色（黑色至深棕色）潰瘍病灶，潰瘍邊緣不規則，周圍黏膜充血水腫，表面附著白色纖維素性滲出物(fibrinous exudate)。潰瘍底部顯示組織壞死，此種「接觸性化學灼傷」外觀為藥片直接接觸食道黏膜所致。

右圖：同一或相近部位的標注圖，以黃色橢圓形標注出**藥片殘留物(pill fragments)**散落於潰瘍周圍，清楚呈現藥片滯留(pill lodgment)在食道黏膜上的狀態——這正是藥物性食道炎的直接致病機制（藥片未能順利通過食道，長時間接觸黏膜造成化學損傷）。

影像所見之位置與病灶特徵，符合食道中段（主動脈弓壓迫狹窄處）的藥物性潰瘍，而非食道下端，此點與本題正確答案直接相關。

選項分析

(A) 起因於不良的服藥習慣 ✅ 正確 藥物性食道炎的主要危險因子為不良服藥習慣：服藥時水量不足（

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