急性胰臟炎的嚴重度判斷對患者處置和預後相當重要，過去的Ranson's sign(≧3)和APACHE II score (≧8)由於較繁瑣，目前有用bedside index severity取而代之的趨勢，下列何者不屬於bedside index severity of acute pancreatitis (BISAP)？

本題觀念：

本題考急性胰臟炎(acute pancreatitis)嚴重度評估工具——BISAP（Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis）分數的組成項目。BISAP 由 5 項指標組成，各 1 分，總分 5 分，≥3 分預示高死亡風險和重症。本題為反向題（問「不屬於」BISAP 的選項）。

選項分析

BISAP 的 5 項組成（記憶口訣 B-I-S-A-P）：

• BUN > 25 mg/dL
• Impaired mental status（意識障礙，GCS ≤ 13）
• SIRS（全身性發炎反應症候群，systemic inflammatory response syndrome）
• Age > 60 歲
• Pleural effusion（肋膜積液，影像確認）

(A) age > 60 years ✅ 屬於 BISAP（A = Age > 60）

(B) SIRS ✅ 屬於 BISAP（S = SIRS）

(C) pleural effusion ✅ 屬於 BISAP（P = Pleural effusion）

(D) creatinine > 2.0 mg/dL ← 正確答案（不屬於 BISAP）

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