下列有關暴食症 (bulimia)的敘述，何者有誤？

本題觀念：

本題為反向題（何者有誤），考暴食症(bulimia nervosa, BN)的臨床特徵，包含心理特性、飲食行為、電解質異常、藥物治療及體重表現。

選項分析

（反向題：✅ = 正確陳述，❌ = 錯誤陳述 = 正確答案）

(A) 患者在暴食後會感到舒暢 ❌ 錯誤陳述（= 正確答案） 暴食症的核心心理特徵是暴食後感到強烈的羞愧感、罪惡感和自我厭惡，而非舒暢。這種負面情緒通常促使患者採取清除行為（如自我催吐、使用瀉藥）。文獻明確指出暴食後羞愧感顯著升高，患者不會感到舒暢或滿足，而是痛苦（distress）和失控感（loss of control）。此為本題錯誤選項。

(B) 暴食的內容主要是碳水化合物類食物 ✅ 正確陳述 暴食症患者在暴食發作時，通常選擇高熱量、高碳水化合物的食物（如甜點、餅乾、麵包、薯片等），這些是日常中會刻意迴避或限制的「禁忌食物」。此為正確描述。

(C) 常會併發低血鉀症 ✅ 正確陳述 反覆自我催吐或使用瀉藥/利尿劑會導致電解質流失，以**低血鉀（hypokalemia）**最為嚴重且危險，可引發心律不整（包括 torsades de pointes）、肌肉無力等。此為正確描述，且是暴食症最重要的醫學併發症之一。

(D) 暴食症藥物治療之主線藥為抗鬱劑 ✅ 正確陳述 暴食症的

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