104年:內專
下列何者抗菌藥物屬於懷孕分類Category B可以適合孕婦使用?
AAminoglycoside
BFluoroquinolone
CClarithromycin
DErythromycin estolate
ESulfonamide
詳細解析
本題觀念:
抗菌藥物的美國食品藥物管理局(FDA)懷孕安全分類(Pregnancy Category)是臨床選藥時重要參考依據。Category B 定義為:動物生殖試驗未顯示對胎兒的危害,但尚無足夠且嚴格控制的孕婦臨床試驗;或動物試驗顯示有副作用,但在足夠且嚴格控制的孕婦臨床試驗中未得到證實。
選項分析
(A) Aminoglycoside Aminoglycosides(如 Gentamicin、Tobramycin、Amikacin)屬於 Pregnancy Category D。此類藥物可穿越胎盤,對胎兒具有耳毒性(第八對腦神經毒性)和腎毒性,不建議孕婦使用。
(B) Fluoroquinolone Fluoroquinolones(如 Ciprofloxacin、Levofloxacin)屬於 Pregnancy Category C。動物試驗顯示對幼齡動物軟骨有損傷,雖然在人體尚未完全確認,但通常建議孕婦避免使用。
(C) Clarithromycin Clarithromycin 屬於 Pregnancy Category C。動物試驗顯示有致畸胎性,在孕婦的安全性尚未確立,孕婦應避免使用(除非無其他替代藥物)。
(D) Erythromycin estolate(依原题官方答案) Erythromycin(紅黴
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