關於老年憂鬱症(depression in the elderly)下列何者錯誤?

本題觀念：

老年憂鬱症（depression in the elderly）的治療原則，包括生活作息改變（lifestyle changes）的輔助角色、藥物治療（尤以 SSRI 為首選）與心理治療的地位，以及憂鬱症與失智症風險的關聯。本題為反向題（問「錯誤」者）。

選項分析

(A) 罹患憂鬱症會增加個案罹患失智症的風險 ✅ 正確陳述：憂鬱症（尤其是老年憂鬱症）被視為失智症（dementia）的危險因子之一，兩者具雙向關係。憂鬱症相關的 HPA 軸失調、神經炎症、海馬迴萎縮均可能增加失智症風險。

(B) 生活作息改變（lifestyle changes）也是治療方式之一 ✅ 正確陳述：規律運動、社交活動、睡眠衛生、飲食管理等生活作息改善均有助於老年憂鬱症，被多個指引列為輔助治療選項。

(C) 以生活作息改變作為治療方式，通常可以單獨達到治療效果 ❌ 錯誤陳述（本題答案）：現有臨床指引與證據一致顯示，生活作息改變（如運動、亮光治療）雖有輔助效果，但通常無法單獨作為老年憂鬱症的完整治療，需與藥物治療和/或心理治療合併使用。NICE 對 25 項臨床試驗的回顧指出，現有證據不足以支持單純運動或生活改變能有效獨立治療重度憂鬱症，尤其對老年患者。

(D) 藥物治療與心理治療都可以考慮作為第一線的治療 ✅

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