105年:內專

肺高壓(Pulmonary Hypertension)根據最新的定義分為五類,其中哪一類被衛福部健保署訂義為罕見疾病?

A肺動脈高壓(Pulmonary Arterial Hypertension)
B左心疾病引起的肺高壓
C慢性肺病引起的肺高壓
D慢性血栓或栓塞疾病造成的肺高壓
E不明或多重原因之肺高壓

詳細解析

本題觀念:

本題考核肺高壓(Pulmonary Hypertension, PH)的 WHO 五大分類,以及台灣衛福部健保署(NHIA)對哪一類肺高壓認定為罕見疾病(重大傷病)。

選項分析

WHO 肺高壓五大分類:

  • Group 1:肺動脈高壓(Pulmonary Arterial Hypertension, PAH)
  • Group 2:左心疾病引起的肺高壓
  • Group 3:慢性肺病引起的肺高壓
  • Group 4:慢性血栓栓塞性肺高壓(CTEPH)
  • Group 5:不明或多重機制之肺高壓

(A) 肺動脈高壓(Pulmonary Arterial Hypertension, PAH) PAH(WHO Group 1)是特發性(idiopathic)、遺傳性或相關疾病(結締組織病、先天心臟病等)引起的罕見疾病,全球發病率約 2–5/百萬人/年,屬於低盛行率疾病。台灣衛福部健保署將 PAH 列為罕見疾病(重大傷病類),符合「盛行率低於萬分之一」的罕見疾病定義。→ 正確答案

(B) 左心疾病引起的肺高壓(Group 2) 最常見的肺高壓原因(心臟衰竭、瓣膜病),非罕見疾病,不在罕見疾病認定範圍。

(C) 慢性肺病引起的肺高壓(Group 3) 繼發於 COPD、間質性肺病等,相對

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