對於敗血症的治療下列何者為非 ﹖

本題觀念：

本題為反向題（問「何者為非」），考核敗血症(sepsis)的治療原則，包含早期目標導向治療（early goal-directed therapy, EGDT）、抗生素使用時機、氧氣目標、血液動力學參數管理，以及腎臟保護策略。本題出自 2016 年，需參照 2012/2016 年版 Surviving Sepsis Campaign（SSC）指引。

選項分析

✅ (A) 「Early goal-directed therapy 主要是為了提供足夠的灌流，建議在血壓低的病人，前一到兩小時給予 1~2 升的 Normal Saline。」 此陳述正確。2012 年 SSC 建議在最初 3 小時內給予至少 30 mL/kg 的等張晶體液（crystalloid），對於低血壓的敗血性休克患者，早期積極液體復甦是 EGDT 的核心。1~2 升是前一到兩小時的合理初始量，陳述基本正確。

❌ (B) 「越快給予足夠且適當的抗生素是提高存活率的決定因素。」 此陳述正確。大量研究顯示，敗血症發生後每延遲一小時給予抗生素，死亡率即顯著上升。盡早給予廣效抗生素（在 1 小時內）是 SSC 最強推薦之一。此選項為真，非答案。

❌ (C) 「提升組織氧氣的使用是治療的目的之一，因此必須維持靜脈氧含量（氧氣飽和度）> 70%。」 此陳述

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