105年:內專

急性胰臟炎在24小時內有所謂的bedside index of severity in acute pancreatitis,簡稱BISAP,來協助嚴重度的判定。下列何項不屬於BISAP?

ABUN>22mg/dL
Bimpaired mental status
Chemoconcentration
Dage>60years
Epleural effusion

詳細解析

本題觀念:

本題考急性胰臟炎(acute pancreatitis)嚴重度評估工具——BISAP 評分(Bedside Index of Severity in Acute Pancreatitis)的組成項目。需熟悉 BISAP 的五個評估標準,找出不屬於 BISAP 的項目。

選項分析

BISAP 評分由 Wu 等人於 2008 年提出,在入院 24 小時內評估,共 5 個參數,每項 1 分,最高 5 分。分數 ≥ 3 預示重症胰臟炎及死亡風險增加。

BISAP 五個組成項目(記憶口訣:B-I-S-A-P):

  • B:Blood urea nitrogen (BUN) > 25 mg/dL
  • I:Impaired mental status(意識障礙,GCS ≤ 13)
  • S:Systemic inflammatory response syndrome (SIRS)(至少符合 SIRS 2 項標準)
  • A:Age > 60 years(年齡 > 60 歲)
  • P:Pleural effusion(影像學顯示肋膜積液)

(A) BUN > 22 mg/dL 原始 BISAP 標準使用 BUN > 25 mg/dL 作為切截值(cutoff)。題目此處標示為 22 mg/dL,與

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