有關膽囊疾病之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查膽囊疾病的處置原則，包含無症狀膽囊結石、體外震波碎石術（extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL）的適應症、膽囊息肉的處理以及膽管囊腫（choledochal cyst）的惡性化風險。

選項分析

(A) 無症狀之膽囊結石患者，仍應儘早予以施行膽囊切除 此敘述為錯誤。無症狀膽囊結石（asymptomatic gallstones）不需常規手術介入。每年約僅 1-2% 的無症狀患者會轉變為有症狀，預防性膽囊切除術的風險通常大於其好處。除非有特殊情況（如鐮刀型細胞貧血症 sickle cell disease、免疫抑制患者、高風險族群），一般不建議預防性切除。

(B) 體外震波碎石術（extracorporeal shock wave lithotripsy）僅適用於治療少許病人 此敘述為正確，即本題答案。ESWL 僅適用於約 10-15% 有症狀的膽囊結石患者，且須符合嚴格條件：膽固醇結石、數量不超過三顆、總石徑小於 30 mm、膽囊功能正常（口服膽道攝影確認）、無急性膽囊炎或膽管結石病史，且須無手術禁忌症（或拒絕手術）的患者才適用。因此確實僅適用於少數病人。

(C) 直徑小於0.5公分之多發性膽囊息肉，應加以切除 此敘述為錯誤。膽囊息肉的手術切除適

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