關於IBD (inflammatory bowel disease)之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考查發炎性腸道疾病（inflammatory bowel disease, IBD）中潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis, UC）與克隆氏症（Crohn disease, CD）的鑑別診斷與臨床特徵，特別是各種腸道外/腸道併發症的歸屬。

選項分析

✅ (A) Ulcerative colitis 患者較常有 proctitis 此陳述正確。UC 的炎症僅限於大腸（結腸和直腸），且幾乎總是從直腸（rectum）開始向近端延伸，因此 proctitis（直腸炎）在 UC 中非常常見，約 30-40% 的 UC 患者僅有 proctitis。

✅ (B) Ulcerative colitis 患者之症狀較為 acute onset，Crohn disease 患者則較常 indolent onset 此陳述正確。UC 較常以急性起病呈現（血性腹瀉、緊急排便感），而 CD 則較常以隱匿性、慢性進行方式（腹痛、體重下降、發燒）起病，且常被診斷延遲。

❌ (C) Ulcerative colitis 患者較常有 enterocutaneous fistula 此陳述錯誤，即本題答案。腸皮瘻管（enterocutaneous fistula）是典型的 **Crohn

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