便秘（constipation）可能發生於下列情況，何者除外？

本題觀念：

本題考查便秘（constipation）的常見原因與例外。題目問「可能導致便秘的情況，何者除外」，即找出不會引起便秘（甚至可能引起腹瀉）的選項。關鍵知識點是低血鈣（hypocalcemia） 與腸道蠕動的關係，以及各藥物、電解質異常對腸道的影響。

選項分析

(A) Hypothyroidism — 可引起便秘 甲狀腺功能低下（hypothyroidism）會降低全身代謝率，腸道蠕動減慢（reduced intestinal motility），是便秘的經典原因之一。甲狀腺素不足時，腸道平滑肌收縮力下降，傳輸時間延長。✅（確實引起便秘）

(B) 服用Bismuth — 可引起便秘 次水楊酸鉍（bismuth subsalicylate）是常用的腸胃藥（治療消化不良、腹瀉、H. pylori），但服用後可引起便秘，並使糞便呈深色或黑色。Bismuth 本身有收斂（astringent）作用，可減緩腸道蠕動。此為已知藥物性便秘原因之一。✅（確實引起便秘）

(C) Hypocalcemia — 不引起便秘（答案） 低血鈣（hypocalcemia）不會引起便秘。鈣離子對腸道平滑肌收縮具有促進作用；低血鈣反而使腸道平滑肌及神經興奮性增加，可能引起腹瀉或腸道蠕動增加。

相反，**高血鈣

...（解析預覽）...