下列有關嘔吐之病因推測，何者錯誤？

本題觀念：

嘔吐的病因推測——依據嘔吐物性質、時間點與症狀特徵，推斷可能的消化道疾病。本題為反向題，找出「錯誤」的推論。

選項分析

（本題為反向題：✅ 標記正確陳述，❌ 標記錯誤陳述即答案）

(A) 嘔吐物主要為未消化之食物，可能有 achalasia ✅ 正確。賁門失弛緩症（achalasia，食道下括約肌無法鬆弛）會導致食物滯留食道，患者常嘔吐出未消化、無酸味的食物，這是 achalasia 的典型表現之一。

(B) 嘔吐物含有膽汁，不可能為 gastric obstruction ✅ 正確。胃幽門梗阻（gastric obstruction，如幽門狹窄）發生在幽門以上，阻止食物進入十二指腸；而膽汁從膽道系統流入十二指腸，位於幽門之下。因此，若存在純粹的幽門梗阻，膽汁無法逆流入胃，嘔吐物不會含有膽汁。含有膽汁的嘔吐物提示梗阻位於 Treitz 韌帶以下（小腸或更遠端）。

(C) 嘔吐物帶有糞味，可能有 distal intestinal or colonic obstruction ✅ 正確。糞臭味嘔吐物（feculent vomiting）是遠端小腸或結腸梗阻的典型表現，因為遠端腸道內細菌過度生長分解腸道內容物，產生糞臭味，隨著逆蠕動上推至胃而被嘔出。

**(D) 嘔吐通常發生於飯後 1 小時內，可能為

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