105年:內專
下列抗微生物製劑與副作用之組合,何者錯誤?
ADaptomycin – Myopathy (肌肉病變)
BChloramphenicol – Aplastic anemia (再生不能性貧血 )
CAmikacin - Hepatic failure (肝衰竭)
DTetracycline - Photosensitivity (光敏感症)
EMetronidazole – Peripheral neuropathy (周邊神經病變)
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考查各種抗微生物製劑的代表性副作用。Amikacin 屬於胺基醣苷類抗生素(aminoglycosides),其主要毒性為腎毒性(nephrotoxicity)和耳毒性(ototoxicity),而非肝毒性(hepatic failure)。
選項分析
(A) Daptomycin – Myopathy(肌肉病變) ✅ 正確配對 Daptomycin 的代表性副作用為肌肉病變(myopathy),用藥期間需定期監測肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase, CPK)。若出現肌肉疼痛、無力合併 CPK 上升,應停藥。此配對正確。
(B) Chloramphenicol – Aplastic anemia(再生不能性貧血) ✅ 正確配對 Chloramphenicol 最嚴重的特異性副作用為再生不能性貧血(aplastic anemia),機制為藥物抑制粒線體蛋白質合成,導致骨髓造血功能衰竭。此為特異性反應(idiosyncratic reaction),與劑量無關,發生率雖低但死亡率高。此配對正確。
(C) Amikacin – Hepatic failure(肝衰竭) ❌ 錯誤配對(= 本題答案) Amikacin 屬於胺基醣苷類抗生素,其主要毒性為:
- **腎毒性(ne
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