105年:內專
一位40歲男性出國至中東麥加參加回教朝聖之旅，旅遊中並有生飲駱駝奶，返國後出現發燒及呼吸喘，胸部X光出現兩側下葉浸潤，下列敘述何者錯誤？
A詢問出國旅遊史，若在中東地區離開後14天之內發燒，臨床及影像檢查診斷肺炎，應於24小時內通報中東呼吸症狀群冠狀病毒感染症(MERS - CoV)。
B中東呼吸症狀群冠狀病毒感染症屬於第五類法定傳染病，已有出現局限性人傳人的群聚感染事件。
C中東呼吸症狀群冠狀病毒感染症臨床表現包括發燒、咳嗽、呼吸急促與呼吸困難、通常會有肺炎，部分病人會出現腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血(DIC)或死亡。
D中東呼吸症狀群冠狀病毒感染症住院重症治療病患死亡率約為10%至12%。
E目前中東呼吸症狀群冠狀病毒感染症仍無臨床試驗證實有效治療之藥物及疫苗，治療主要以支持性療法為主。
詳細解析
本題觀念：
本題為反向題（問「何者錯誤」），考查中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV）的流行病學、臨床特徵、傳播途徑及台灣法定傳染病分類。MERS-CoV 的整體病死率（case fatality rate, CFR）約為 35%（WHO 資料），遠高於選項 (D) 所述的「10% 至 12%」，因此 (D) 為錯誤描述，是本題答案。
選項分析
(A) 詢問出國旅遊史，若在中東地區離開後 14 天之內發燒，臨床及影像檢查診斷肺炎，應於 24 小時內通報 MERS-CoV。 ✅ 正確。MERS-CoV 的潛伏期為 2–14 天。台灣疾管署（Taiwan CDC）規定：曾至中東地區旅遊或居住，且在離開疫區後 14 天內出現發燒合併肺炎的病患，應於 24 小時內通報為疑似 MERS-CoV 病例。此描述符合台灣的通報規範。
(B) 中東呼吸症候群冠狀病毒感染症屬於第五類法定傳染病，已有出現局限性人傳人的群聚感染事件。 ✅ 正確。台灣疾管署將 MERS-CoV 列為第五類法定傳染病（新興傳染病）。MERS-CoV 已多次出現局限性人傳人（limited human-to-human transmission），尤其是院內感染（n
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