105年:內專

新陳代謝疾病中,糖尿病與肥胖密切相關,以下有關糖尿病及肥胖關係的敘述,何者為非?

A以計畫性飲食及運動來降低體重,預防新陳代謝疾病時,人體真正減少的體重成分為脂肪
B身體中心性腹部肥胖 (central abdominal obesity),與心臟血管疾病密切相關
C長期的研究顯示,計畫性飲食及運動,可以藉由體重控制,降低糖尿病發病之機率
D研究顯示,運動的時間愈長,運動強度愈強,可以降低糖尿病發病及心臟血管疾病之死亡率
E美國進行之LOOKAHEAD長期糖尿病研究顯示,對於糖尿病患者,降低體重可以使血糖及HbA1c控制得更好,但是無法降低其心臟血管疾病之死亡率

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題("何者為非"),考糖尿病(diabetes mellitus)與肥胖關係,涵蓋 Look AHEAD 研究、運動強度與糖尿病/心血管疾病預防的相關實證。正確答案(即錯誤陳述)為 (D)

選項分析

(A) 以計畫性飲食及運動來降低體重,預防新陳代謝疾病時,人體真正減少的體重成分為脂肪 ✅ 正確陳述 計畫性飲食控制與規律有氧運動的體重控制目標,主要在減少體脂肪(尤其內臟脂肪),而非無脂肪體重(lean mass)。這一點是代謝疾病預防的基礎知識,本選項陳述正確。

(B) 身體中心性腹部肥胖(central abdominal obesity),與心臟血管疾病密切相關 ✅ 正確陳述 中心性肥胖(以腰圍或腰臀比衡量)是心血管疾病和代謝症候群(metabolic syndrome)的獨立危險因子,大量流行病學研究(包括 Framingham、INTERHEART 研究)已確立此關係,本選項正確。

(C) 長期的研究顯示,計畫性飲食及運動,可以藉由體重控制,降低糖尿病發病之機率 ✅ 正確陳述 芬蘭糖尿病預防研究(Finnish Diabetes Prevention Study)及美國糖尿病預防計畫(Diabetes Prevention Program, DPP)均顯示:生活型態介入(飲食+運動)在高風險族群中

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