一位40歲女性，近半年來在臉部、頸部與前胸部皮 膚，出現如圖之表現。關於該患者診斷與治療的描述，何者正確？(請選出全部答案) 1.皮膚病理有明顯發炎反應，造成色素脫失 2.皮膚黑色素細胞消失或減少 3.應做甲狀腺功能與抗體的檢查 4.UVB1 （311nm）窄波紫外光可促進色素回復。

本題觀念：

本題考查**白斑(vitiligo)**的診斷特徵、病理組織學及治療，為一「選出全部正確答案」的複選題。白斑是一種後天性色素脫失疾病，以黑色素細胞（melanocyte）的破壞或消失為主要病理特徵，且與多種自體免疫疾病（特別是甲狀腺疾病）有密切關聯。

影像分析：

圖片顯示一位女性患者的頸部及前胸部，可見：

• 主要病灶：前胸部（décolletage區域）出現大面積白色至乳白色色素脫失斑塊（depigmented patches），邊界相對清楚
• 分布：病灶呈對稱性分布，累及頸部下方及前胸上部，形成帶狀延伸的白色斑塊
• 色素特徵：白色區域幾乎完全缺乏色素，與周圍正常膚色（橄欖棕色）形成鮮明對比；白斑區域內可見少許殘留的色素點（repigmentation islands）
• 病灶邊緣：邊界清晰，部分邊緣可見輕微的深色（hyperpigmented border），屬於活動性白斑的周邊炎症表現（marginal inflammatory vitiligo）
• 量尺標記：圖中有測量標記，顯示此為臨床照片文件記錄
• 臨床判讀：此影像高度符合**尋常型白斑(vitiligo vulgaris)**的典型表現——對稱分布、境界清楚的色素完全脫失斑，累及光照暴露區域

選項分析

本題各敘述判

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