有關懷孕婦女妊娠 噁⼼、嘔吐之治療，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查妊娠噁心、嘔吐（nausea and vomiting of pregnancy, NVP）的藥物治療選擇，包括各線用藥的療效與安全性評估。

選項分析

(A) 僅可採用飲食型態的改變及適量維生素的補充，絕對不能用藥物治療 錯誤。飲食調整與生活型態改變雖為 NVP 的初始非藥物處置，但症狀持續或嚴重時可使用藥物治療。ACOG 指引明確指出，pyridoxine（維生素 $B_6$）單獨或與 doxylamine 合併使用為一線藥物治療。

(B) metoclopramide 可以用來治療妊娠引起的噁心及嘔吐 正確。 Metoclopramide（dopamine $D_2$ receptor antagonist）是臨床上廣泛使用的 NVP 輔助用藥，療效與 promethazine 相當但副作用更少，常作為二線（或當 doxylamine/pyridoxine 療效不足時的加強）選項。多個指引（ACOG、UpToDate）均支持其用於 NVP。

(C) serotonin 5-HT₃ antagonists 併用 pyridoxine 是目前的首選治療藥品 錯誤。首選為 pyridoxine 單用，或 pyridoxine + doxylamine（抗組織胺/antihistamine $H_1$ a

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