病⼈須使⽤ Vibramycin ®100 mg bid po ，下列⽤藥指導何者錯誤？

本題觀念：

本題考查 Vibramycin®（doxycycline）100 mg 每日兩次口服的完整用藥指導，重點辨別哪一項指導「錯誤」。Doxycycline 屬四環素類抗生素（tetracycline antibiotic），有多項重要交互作用與副作用須叮嚀。

選項分析

(A) 避免與含鐵之製劑同時使用 ✅ 正確。二價/三價陽離子（$Fe^{2+}$、$Ca^{2+}$、$Mg^{2+}$、$Al^{3+}$、$Zn^{2+}$）會與 doxycycline 在腸道中形成螯合物（chelation complex），大幅降低 doxycycline 的生體可用率（bioavailability）。建議鐵劑與 doxycycline 間隔至少 2 小時。

(B) 宜防曬 ✅ 正確。Doxycycline 為所有四環素類中引起**光敏感性（photosensitivity）**最顯著者，服藥期間暴露於紫外線會引發誇大的曬傷反應（exaggerated sunburn reaction）。應建議患者：使用防曬乳（SPF ≥ 30）、穿長袖、避免長時間日曬。

(C) 症狀緩解即可停藥 ❌ 錯誤（= 本題答案）。Doxycycline 是抗生素，屬有療程設計的用藥。症狀緩解不等於感染完全清除，提早停藥會導致：

• 感染復發（rela

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