下列何者在老年⼈較無引起跌倒之風險？

本題觀念：

本題為反向題（問「最無引起跌倒風險」者），考查對老年人用藥安全的認識，特別是 Beers Criteria（美國老年醫學會，2019 年版）列出的潛在不適當藥物(potentially inappropriate medications, PIM)。跌倒(fall)是老年人重大安全議題，許多中樞神經作用藥物會增加跌倒與骨折風險。

選項分析

(A) Estazolam ❌ 有跌倒風險。Estazolam 是苯二氮平類藥物(benzodiazepine)，明確列於 Beers Criteria，老年人應避免使用。苯二氮平類藥物會造成鎮靜、共濟失調(ataxia)、肌力減退，顯著增加跌倒與骨折風險。

(B) Escitalopram ❌ 有跌倒風險。Escitalopram 是 SSRI 類抗憂鬱藥，Beers Criteria 列為老年人使用需謹慎的藥物——SSRI 可導致低血鈉（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH）、姿勢性低血壓(orthostatic hypotension)及鎮靜，均可增加跌倒風險。

(C) Disopyramide ❌ 有跌倒風險（另有其他嚴重風險）。Disopyramide 是 Class Ia 抗心律不整藥，B

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