有關⼩兒靜脈營養（ parenteral nutrition ），下列建議何者正確？

本題觀念：

小兒靜脈營養（parenteral nutrition, PN）的適應症與使用時機。早產兒（尤其是低體重兒）因腸道功能尚未成熟，常需依賴 PN 補充熱量和蛋白質。了解各種臨床狀況下 PN 的適應症是本題核心。

選項分析

(A) 對於極低體重早產兒應及早給予母奶，不考慮靜脈營養補充 此敘述錯誤。極低體重早產兒（very low birth weight, VLBW；即出生體重 < 1,500 g）的腸道尚未成熟，初期無法完全接受足量的腸道灌食（enteral feeding）。根據 ASPEN 指引及多項新生兒照護指南，VLBW 早產兒出生後應盡快（出生後 8 小時內）啟動 PN，以提供足夠的胺基酸、熱量與脂肪乳液，同時盡量嘗試微量腸道灌食（trophic feeding）。母奶雖是首選，但在達到足量腸道灌食前，PN 是不可或缺的補充手段，兩者並行而非互相取代。

(B) 早產兒有呼吸窘迫症候群時，建議給予靜脈營養補充 此敘述正確，為本題答案。早產兒呼吸窘迫症候群（respiratory distress syndrome, RDS）患者因呼吸困難，無法安全進行口服或腸道灌食，且高度依賴呼吸器支持，代謝需求增加。此時必須透過 PN 供給完整的營養素（胺基酸、葡萄糖、脂肪乳液、電解質、微量元素），以維持生長發育並降低後續神經

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