有關藥品與其類別的配對，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考利尿劑的分類，特別是留鉀利尿劑（potassium-sparing diuretic）中，醛固酮拮抗劑（aldosterone antagonist）與非醛固酮拮抗型的作用機制差異。這是一道反向題，問「下列何者錯誤」。

選項分析

(A) spironolactone－aldosterone antagonist ✅（正確配對） Spironolactone 是競爭性拮抗醛固酮受體（mineralocorticoid receptor antagonist），直接阻斷醛固酮在集尿管的作用，為留鉀利尿劑中的醛固酮拮抗劑代表藥物。

(B) triamterene－aldosterone antagonist ❌（錯誤配對 = 答案） Triamterene 不是醛固酮拮抗劑。它是直接阻斷集尿管頂膜上的上皮鈉離子通道（epithelial sodium channel, ENaC）的留鉀利尿劑，作用不依賴醛固酮存在與否（在無醛固酮的 Addison 病患者中仍有效）。雖然 triamterene 的效果「間接」拮抗了醛固酮的功能，但其作用機制是直接封鎖 ENaC，並非競爭性拮抗醛固酮受體。

(C) metolazone－thiazide diuretic ✅（正確配對，廣義而言） Metolazone

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