對於不需進⾏經⽪冠 狀動脈介入治療（ PCI ）之 non-ST-segment elevation myocardial infarction（NSTEMI ）的病⼈，不建議使⽤下列何者治療？

本題觀念：

本題考查非 ST 段上升型心肌梗塞（non-ST-segment elevation myocardial infarction, NSTEMI）的藥物治療，特別是在**不進行經皮冠狀動脈介入治療（percutaneous coronary intervention, PCI）**的情況下，哪些藥物不應使用。

選項分析

(A) abciximab ✓（正確答案，即不建議使用者） Abciximab 為醣蛋白 IIb/IIIa 抑制劑（glycoprotein IIb/IIIa inhibitor, GP IIb/IIIa inhibitor），是一種嵌合型單株抗體（chimeric monoclonal antibody），與血小板表面的 GP IIb/IIIa 整合素（integrin）高度親和結合，阻斷 fibrinogen 橋接血小板的最終共同路徑。根據 ACC/AHA 指引，abciximab **Class III recommendation（不建議使用）**於非 PCI 的 NSTEMI 保守治療，因為在無介入計畫的情況下，abciximab 無臨床效益但出血風險增加（GUSTO IV-ACS 試驗曾顯示非 PCI NSTEMI 使用 abciximab 不但無益，甚至有害趨勢）。Abciximab 的適應症僅限於 **

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