108年:藥學五(第2次)
有關輪 狀病毒( rotavirus )腸胃炎的敘述,下列何者錯誤?
A北半球溫帶國家好發時間約在每年 10 ⽉⾄隔年 4⽉
B常⾒的臨床症狀包括發燒、嘔吐及⽔瀉
C好發年齡在 6⾄15 歲
D⽬前已有 Rotarix ®及RotaTeq ®兩種疫苗可供預防
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考查輪狀病毒(rotavirus)腸胃炎的流行病學特徵、臨床表現及預防疫苗的相關知識。考生須辨別四個敘述中哪一項與實際醫學知識不符。
選項分析
(A) 北半球溫帶國家好發時間約在每年 10 月至隔年 4 月 ✅(正確陳述) 輪狀病毒腸胃炎在北半球溫帶地區具有明顯季節性,好發於秋末至春季(大約每年 10 月至隔年 4 月),在台灣約 11 月至翌年 3 月為流行高峰期。此季節型分布特徵是輪狀病毒感染的重要流行病學特點,與腸病毒等夏季流行的疾病不同。
(B) 常見的臨床症狀包括發燒、嘔吐及水瀉 ✅(正確陳述) 輪狀病毒感染的典型臨床三聯症為:
- 發燒:高達 60% 患者體溫 > 39°C
- 嘔吐:80% 以上患者出現嘔吐,通常為感染初期最早出現的症狀
- 水瀉(非血便):水樣、非血性腹瀉,持續 3-8 天
嚴重脫水是輪狀病毒腸胃炎最主要的危害,可導致電解質不平衡和代謝性酸中毒。
(C) 好發年齡在 6 至 15 歲 ❌(錯誤陳述 = 本題答案) 此為錯誤敘述。輪狀病毒腸胃炎的好發年齡為6 個月至 2 歲(尤其是 4-23 個月大的嬰幼兒),不是 6 至 15 歲。幾乎所有兒童在 5 歲前都曾感染過輪狀病毒至少一次。輪狀病毒是全球 5 歲以下幼兒嚴重腸胃
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