下列何者不是 opioids 成癮者在戒癮時常⾒之戒斷症狀？

本題觀念：

鴉片類藥物（opioids）成癮者戒斷時（opioid withdrawal syndrome）的常見症狀。戒斷症狀是 opioids 長期使用後的反射性生理反應，表現與 opioids 的藥理效應「相反」——opioids 抑制自主神經、減慢腸胃蠕動、鎮痛，戒斷時則出現自主神經亢進、腹瀉、疼痛等。本題為反向題，需找出「不是」戒斷症狀者。

選項分析

(A) 骨關節疼痛 ✅ 是戒斷症狀。Opioids 戒斷時常見骨骼與肌肉疼痛（bone and joint pain、myalgia），屬於自主神經亢進症候群（autonomic hyperactivity syndrome）的一部分，由正腎上腺素（noradrenaline）大量釋放所致，痛覺閾值降低。

(B) 肌肉痛 ✅ 是戒斷症狀。肌肉痛（myalgia）是 DSM-5 所列的 opioid 戒斷診斷標準之一，由於慢性 opioid 使用後藍斑核（locus coeruleus）去甲基腎上腺素（norepinephrine）神經元代償性亢進，停藥時大量釋放正腎上腺素，引發廣泛的肌肉疼痛與痙攣。

(C) 嘔吐 ✅ 是戒斷症狀。噁心（nausea）與嘔吐（vomiting）是 opioid 戒斷的常見胃腸道症狀，屬於自主神經亢進的表現，同時合併腹瀉（di

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