有關 vitamin D 藥品交互作⽤的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

維生素 D(vitamin D)屬於脂溶性維生素，需經肝臟和腎臟活化才能發揮生理作用。多種藥物可透過不同機制影響 vitamin D 的代謝或吸收，本題考的是「正確」的藥物交互作用描述。

選項分析

(A) carbamazepine 會降低 vitamin D 的代謝 ❌ 錯誤 Carbamazepine 是肝臟酵素誘導劑(enzyme inducer)，會活化孕烷 X 受體(pregnane X receptor, PXR)，上調 CYP3A4 和 24-hydroxylase（CYP24A1）的表現，加速 vitamin D 的代謝分解為無活性代謝物，導致 vitamin D 濃度降低。因此 carbamazepine 會增加（不是降低） vitamin D 的代謝，本選項敘述相反，為錯誤。

(B) orlistat 會增加 vitamin D 的吸收 ❌ 錯誤 Orlistat 是脂肪酶抑制劑(lipase inhibitor)，用於肥胖症治療。由於 vitamin D 是脂溶性維生素，orlistat 抑制腸道脂肪吸收的同時，也會減少脂溶性維生素（包括 vitamin D、A、E、K）的腸道吸收，導致血中 25(OH)D 濃度下降，而非增加，本選項錯誤。

**(C) phenytoin 會增加 vit

...（解析預覽）...