下列何者是 青春痘（ acne vulgaris ）部位最常滋⽣的細菌？

本題觀念：

青春痘（痤瘡，acne vulgaris）是一種常見的皮膚疾病，主要發生在皮脂腺豐富的部位（臉、背、胸）。其發病機制涉及四大要素：皮脂分泌過多(seborrhea)、毛囊皮脂腺口過度角化(hyperkeratinization)、特定細菌大量增殖，以及發炎反應。本題考的是 acne vulgaris 病灶中最主要的細菌。

選項分析

(A) Legionella species ❌ Legionella 是引起退伍軍人病(Legionnaires' disease)的革蘭氏陰性桿菌，主要透過吸入含菌水霧傳播，引起非典型肺炎(atypical pneumonia)，與痤瘡無關。

(B) Propionibacterium acnes ✅ 答案 Propionibacterium acnes（現已重新命名為 Cutibacterium acnes）是造成 acne vulgaris 的主要致病菌。此菌為革蘭氏陽性(gram-positive)、耐氧的厭氧桿菌(anaerobic rod)，正常存在於毛囊皮脂腺單位(pilosebaceous unit)。它能分解皮脂中的三酸甘油酯產生游離脂肪酸，引發先天免疫反應和發炎，是痤瘡發炎病灶（丘疹、膿皰、囊腫）形成的關鍵細菌。

**(C) Pseudomonas aerug

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