下列何者 為vinorelbine 之dose-limiting toxicity ？

本題觀念：

Vinorelbine 的 dose-limiting toxicity（DLT，劑量限制毒性）——屬於哪種類型的毒性反應。

選項分析

(A) cardiotoxicity（心臟毒性） — 錯誤。心臟毒性是 anthracycline 類藥物（如 doxorubicin）的特徵性毒性，以及 trastuzumab 等靶向藥的重要副作用；vinorelbine 並無顯著的心臟毒性。

(B) granulocytopenia（顆粒球減少症） — 正確。骨髓抑制，尤其是 granulocytopenia（顆粒球減少症），是 vinorelbine 最主要的 dose-limiting toxicity。臨床資料顯示，超過 80% 的患者出現顆粒球減少，其中 30-40% 為中至重度（grade 3-4），grade 4 的發生率約 38%；但此毒性為非累積性（non-cumulative）且可逆。

(C) nephrotoxicity（腎毒性） — 錯誤。腎毒性是 cisplatin 等鉑類藥物的特徵毒性；vinorelbine 無顯著腎毒性。

(D) pulmonary fibrosis（肺纖維化） — 錯誤。肺纖維化是 bleomycin 的特徵性毒性；vinorelbine

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