【題組:王女⼠ 60 歲，⾝⾼ 160 公分，體重 75 公⽄，有骨質疏鬆及糖尿病（ HbA1c 10% ），⾎壓 150/94 mmHg ，SCr 0.9 mg/dL 。依序回答下列三題。】(第1題) 有關對王女⼠健康 狀況的建議，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題為題組題，病人為王女士，60 歲，BMI = $\frac{75}{1.6^2} \approx 29.3 \text{ kg/m}^2$（過重），骨質疏鬆、糖尿病（HbA1c 10%），血壓 150/94 mmHg，SCr 0.9 mg/dL。本題考核糖尿病、高血壓管理目標與整體健康建議。

選項分析

(A) 「為降低心血管疾病的發生，宜將血壓控制於 120/70 mmHg 以下」

— 糖尿病合併高血壓患者的血壓目標，主要指引建議 <130/80 mmHg，而非 120/70 mmHg。2019 ADA 標準建議多數糖尿病患者血壓控制於 <130/80 mmHg（高心血管風險者）或 <140/90 mmHg。過於激進的收縮壓目標（<120 mmHg）在某些研究（如 ACCORD 試驗）並未顯示能進一步降低心血管事件，且可能帶來不良事件風險。「120/70 mmHg 以下」的舒張壓目標過低，過低的舒張壓（<70 mmHg）可能增加心血管風險，因此此選項敘述不正確。❌

(B) 「雖然 BMI=24 kg/m²，仍應經常運動保持體重」

— 題目資料：身高 160 cm，體重 75 kg，$\text{BMI} = \frac{75}{1.6^2} = \frac{75}{2.56} \approx 29.3 \text{ kg/m

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