108年:藥學五(第2次)

李太太 73 歲,⾝⾼ 164 公分、體重 57 公⽄,因糖尿病引起慢性腎臟病, SCr 1.6 mg/dL 。如腎功能穩定,則肌酸酐廓清率為多少 mL/min ?

A28
B33
C42
D86

詳細解析

本題觀念:

本題考 Cockcroft-Gault 公式計算肌酸酐廓清率(creatinine clearance, CrCl),為藥師國考高頻考點,特別是在腎功能不全病人的藥物劑量調整計算中不可或缺。

選項分析

Step 1:代入公式計算

Cockcroft-Gault 公式:

CrCl=(140Age)×Weight (kg)72×SCr (mg/dL)×0.85(女性)\text{CrCl} = \frac{(140 - \text{Age}) \times \text{Weight (kg)}}{72 \times \text{SCr (mg/dL)}} \times 0.85 \text{(女性)}

代入數值:

  • 年齡:73 歲
  • 體重:57 kg
  • SCr:1.6 mg/dL
  • 性別:女性(×0.85)

CrCl=(14073)×5772×1.6×0.85\text{CrCl} = \frac{(140 - 73) \times 57}{72 \times 1.6} \times 0.85

=67×57115.2×0.85=3819115.2×0.85= \frac{67 \times 57}{115.2} \times 0.85 = \frac{3819}{115.2} \times 0.85

=33.15×0.8528.2 mL/min= 33.15 \times 0.85 \approx 28.2 \text{ mL/min}

(A) 28 → 最接近計算結果 28.2 mL/min ✓(正確答案)

(B) 33

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