108年:藥學六(第2次)

下列何種成分可從鴉片中分離出來,但因不具成 癮性,已被排除在管制藥品之外?

A可待因( codeine )
B諾司卡賓( noscapine )
C美托邦( metopon )
D狄芬諾⻄萊( diphenoxylate )

詳細解析

本題觀念:

本題考查鴉片(opium)中所含生物鹼(alkaloid)的藥理特性,特別是哪一種成分雖源自鴉片,但因不具成癮性而被排除在管制藥品之外。這是藥理學與管制藥品法規的交叉考題。

選項分析

(A) 可待因(codeine) Codeine 是鴉片中的天然生物鹼,為嗎啡的甲基化衍生物。它具有鎮痛、止咳、止瀉作用,同時具有成癮性,在台灣屬於第二級管制藥品(部分製劑含低劑量 codeine 為第四級)。不符合「不具成癮性已排除管制」的敘述。

(B) 諾司卡賓(noscapine) Noscapine(又稱 narcotine)是鴉片中的天然苯酞異喹啉類生物鹼(phthalideisoquinoline alkaloid),約佔鴉片乳汁的 4–12%。其化學結構與嗎啡類完全不同,不作用於 μ(mu)鴉片受體,因此不具止痛、鎮靜、欣快感(euphoria)及成癮性。主要作用為止咳(antitussive),透過作用於 sigma 受體及支氣管平滑肌發揮效果。由於不具成癮性,noscapine 在台灣及多國均不列入管制藥品,可作為非處方咳嗽藥的成分。此為正確答案。

(C) 美托邦(metopon) Metopon(methyldihydromorphinone)是嗎啡的

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