Hyperkalemia 時，最可能會產生下列何種現象？

本題觀念：

高血鉀症（hyperkalemia）是指血清鉀離子濃度 > 5.0–5.5 mEq/L 的電解質異常，其最嚴重、最具臨床危險性的表現是心臟傳導異常與心律不整（cardiac arrhythmia），可危及生命。本題考核 hyperkalemia 最典型（最可能）的臨床現象。

選項分析

(A) 酸中毒（acidosis）：Hyperkalemia 與代謝性酸中毒確實有雙向關係——礦物性代謝性酸中毒可導致 hyperkalemia（氫離子進入細胞，鉀離子移至細胞外液），而 hyperkalemia 本身也可透過抑制腎小管 $\text{NH}_4^+$ 排泄而引起代謝性酸中毒。然而，acidosis 是誘因或伴隨現象，並非 hyperkalemia 最典型的直接後果，且並非所有 hyperkalemia 都合併酸中毒。❌

(B) 心律不整（cardiac arrhythmia）：正確。這是 hyperkalemia 最直接、最危險的臨床表現。鉀離子改變心肌細胞靜止膜電位（resting membrane potential），影響去極化與再極化，心電圖（ECG）出現連續性變化，最終可導致心室纖維顫動（ventricular fibrillation）或心搏停止（cardiac arrest）。✅

**(C) 憂鬱（dep

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