108年:藥學四(第1次)
下列何種注射劑為高張溶液( hypertonic solution )?
A3% NaCl
B5% dextrose
C10% fat emulsion
D20% fat emulsion
詳細解析
本題觀念:
本題考查靜脈注射液(intravenous fluids)的張力(tonicity)分類。溶液張力以血漿滲透壓(約 280–295 mOsm/L)為基準:
- 低張(hypotonic):< 280 mOsm/L
- 等張(isotonic):280–295 mOsm/L
- 高張(hypertonic):> 295 mOsm/L
選項分析
(A) 3% NaCl — 正確,高張溶液。3% 氯化鈉(sodium chloride)的滲透壓約 1026 mOsm/L,遠高於血漿,為典型高張靜脈溶液,臨床用於嚴重低血鈉(hyponatremia)及顱內壓升高(increased intracranial pressure)。
(B) 5% dextrose(D5W) — 等張溶液(滲透壓約 252 mOsm/L,接近血漿)。注射後葡萄糖迅速代謝,實際效果如同給予純水(低張),不屬於高張溶液。
(C) 10% fat emulsion(脂肪乳劑) — 等張溶液。靜脈脂肪乳劑中加入甘油(glycerol)使之達到等張,滲透壓約 260–300 mOsm/L,可由周邊靜脈安全輸注。
(D) 20% fat emulsion(脂肪乳劑) — 同樣為等張溶液。20% 製劑滲透壓約 270–
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