108年:藥學四(第1次)

下列何種模式說明醫療疏失通常是一連串的防禦漏洞連結而導致,以致危害病人安全?

AThe Calgary -Cambridge model
BThe concordance model
CThe health belief model
DThe Swiss cheese model

詳細解析

本題觀念:

本題考查病人安全(patient safety)領域中的「瑞士起司模型(Swiss cheese model)」,以及如何區分其他常見的溝通/行為模型。核心概念是:醫療疏失通常是「系統性多層防禦同時失效」的結果,而非單一人員失誤。

選項分析

(A) The Calgary-Cambridge model — 這是醫療諮詢溝通框架(consultation communication framework),由 Kurtz 與 Silverman 發展,描述醫療訪談的五個階段(opening、gathering information、physical examination、explanation & planning、closing),並涵蓋 71 項溝通技巧。不涉及疏失防禦的概念。

(B) The concordance model — 此為藥師-病患協議模型(concordance/shared decision-making model),強調病患與醫療人員在藥物治療決策上的共同協商,著重在病患的信念與價值觀,與疏失防禦無關。

(C) The health belief model — 健康信念模型(health belief model, HBM)是解釋個人健康行為的心理社會學模型,涵蓋「感知

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