Sustained-release theophylline 的一般治療血中濃度範圍為若干 μg/mL ？

本題觀念：

Theophylline 是一種 xanthine 衍生物，用於治療氣喘(asthma)和慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)，屬於治療濃度範圍(therapeutic window)非常狹窄的藥物，須進行治療藥物監測(therapeutic drug monitoring, TDM)。

選項分析

(A) 2～5 μg/mL 此濃度過低，在此範圍內 theophylline 對支氣管擴張的效果有限甚至無法達到療效，不是一般治療濃度範圍。

(B) 5～15 μg/mL 此為目前公認的 theophylline 一般治療血中濃度範圍（舊標準為 10～20 μg/mL，現代指引已下修為 5～15 μg/mL）。大多數患者在此濃度範圍內可有效控制氣喘，且不良反應風險相對較低。這是正確答案。

(C) 15～30 μg/mL 此濃度已超出治療範圍，進入毒性風險區。血中濃度超過 20 μg/mL 即可能出現噁心、嘔吐、頭痛、心律不整等中毒症狀，不屬於一般治療範圍。

(D) 30～60 μg/mL 此為明顯中毒濃度，可能引發嚴重心律不整、癲癇發作、高血糖及橫紋肌溶解等危及生命的毒性反應，絕非治療目標濃度。

答案解析

Theophylline 具有極窄的治

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