下列那個化療藥品沒有一生（ life-time ）累積劑量的限制？

本題觀念：

化療藥品的終生累積劑量限制（lifetime cumulative dose limit）是因某些藥物會造成不可逆的器官毒性，故需設定上限以避免嚴重副作用。本題考核常見化療藥物中，哪一種沒有此種限制。

選項分析

(A) Bleomycin Bleomycin 具有明確的終生累積劑量限制，上限為 400 units（或 200 units/m²）。超過此劑量後，肺毒性（bleomycin-induced pulmonary toxicity, BPT）的風險顯著上升，可導致肺纖維化（pulmonary fibrosis），此為不可逆損傷。年齡 > 40 歲、腎功能不全者風險更高。此為具有終生累積劑量限制的藥物。❌（此選項有終生劑量限制）

(B) Doxorubicin Doxorubicin 屬於 anthracycline 類抗腫瘤抗生素，具有心臟毒性（cardiotoxicity），其機轉與自由基（free radical）生成及鐵離子介導的氧化損傷有關，導致心肌細胞不可逆破壞。終生累積劑量上限為 550 mg/m²（曾接受縱膈腔放射治療者降為 450 mg/m²，高風險族群降為 400 mg/m²）。此為具有終生累積劑量限制的藥物。❌（此選項有終生劑量限制）

(C) Irinotecan Irin

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